Dai X., Stanilka J.M., Rowe C.A., Esteves E.A., Nieves C. Jr, Spaiser S.J., Christman M.C., Langkamp-Henken B., Percival S.S. Consuming Lentinula edodes (Shiitake) Mushrooms Daily Improves Human Immunity: A Randomized Dietary Intervention in Healthy Young Adults. J Am Coll Nutr. 2015;34(6):478–487.
Обоснование
Съедобные грибы традиционно используются в питании и народной медицине и часто упоминаются как иммуномодуляторы, однако контролируемых диетологических интервенций на людях, оценивающих конкретные иммунные параметры, проведено мало. Целью работы было восполнить этот пробел и проверить, влияет ли ежедневное потребление цельных сушёных шиитаке на ключевые показатели врождённого и адаптивного иммунитета у здоровых молодых добровольцев, а также оценить наличие дозовой зависимости.
Методы
Дизайн — рандомизированное 4-недельное параллельное интервенционное исследование. Включались 52 здоровых мужчины и женщины в возрасте 21–41 года. Участники были распределены в две группы, ежедневно получавшие 5 или 10 г цельных сушёных Lentinula edodes. Забор крови, слюны и сыворотки выполняли до начала и после 4 недель ежедневного потребления грибов. Мононуклеарные клетки периферической крови (PBMC) культивировали в аутологичной сыворотке в течение 24 часов или 6 суток, окрашивали и анализировали методом проточной цитометрии.
Первичные конечные точки: пролиферация и активация γδ-T-клеток, а также характер секретируемых цитокинов. Вторичные конечные точки: пролиферация и активация NKT-клеток, уровень секреторного иммуноглобулина A (sIgA) в слюне, С-реактивный белок (CRP) в сыворотке. Исследование зарегистрировано в ClinicalTrials.gov под номером NCT01398176.
Результаты
Четырёхнедельное ежедневное потребление Lentinula edodes привело к увеличению ex vivo пролиферации γδ-T-клеток на 60% (p<0,0001) и NKT-клеток в 2 раза (p<0,0001). Обе популяции продемонстрировали также более выраженную экспрессию рецепторов активации, что авторы интерпретируют как улучшение эффекторной функции клеток. Повышение уровня sIgA в слюне указывает на усиление мукозального иммунитета, а снижение CRP — на уменьшение системного воспаления. Профиль цитокинов до и после интервенции статистически значимо различался: повысились IL-4, IL-10, TNF-α и IL-1α, снизился MIP-1α/CCL3; не изменились IL-6, IL-1β, MIP-1β, IL-17 и IFN-γ.
В аннотации не приведено разделение эффектов по двум дозовым группам (5 г/сут против 10 г/сут), не указаны абсолютные значения sIgA и CRP и не сообщается о нежелательных явлениях — для оценки величины эффекта и переносимости необходимо обращаться к полному тексту.
Выводы
Авторы делают вывод, что регулярное потребление Lentinula edodes улучшает иммунные показатели: повышает пролиферацию и активацию γδ-T- и NKT-клеток и увеличивает продукцию sIgA. Изменения цитокинового профиля и снижение CRP, по мнению авторов, указывают на то, что эти улучшения происходят в условиях менее выраженного воспаления, чем до интервенции.
Идентификаторы и финансирование
- Регистрация: ClinicalTrials.gov NCT01398176.
- DOI: 10.1080/07315724.2014.950391.
Что стоит отметить
В работе изучался цельный пищевой продукт, а не изолированный экстракт, что ближе к реальному сценарию потребления, но одновременно делает невозможным отнести наблюдаемые изменения к конкретному активному компоненту — будь то лентинан, эритаденин или что-то ещё. Кроме того, цельные сушёные шиитаке — это не то же самое, что внутривенный лентинан, используемый в японской онкологии, и не очищенный β-глюкан: данные одного контекста не переносятся механически на другой. Выборка (n=52) и длительность (4 недели) умеренные, участники — молодые здоровые добровольцы, поэтому оценить эффект у пожилых, у пациентов с иммунодефицитом или на фоне воспалительных заболеваний по этим данным нельзя. Дизайн без контрольной группы с плацебо (сравнивались две дозы активного вмешательства) не позволяет оценить плацебо-эффект и эффект диетического разнообразия как такового. Наконец, измерялись суррогатные иммунологические параметры (пролиферация клеток in vitro, цитокины, CRP), а не реальные клинические исходы — частота инфекций, продолжительность болезни, качество жизни — поэтому утверждать, что «иммунитет улучшился» в клинически значимом смысле, на основании одной только этой работы нельзя.