Urbain P., Singler F., Ihorst G., Biesalski H.K., Bertz H. Bioavailability of vitamin D2 from UV-B-irradiated button mushrooms in healthy adults deficient in serum 25-hydroxyvitamin D: a randomized controlled trial. Eur J Clin Nutr. 2011;65(8):965–971.
Обоснование
Грибы содержат много эргостерола — предшественника витамина D2, который под ультрафиолетом превращается в D2, как 7-дегидрохолестерол в коже превращается в D3. Фотохимия была известна давно; вопрос клинический: работает ли «облучённый гриб» как способ коррекции дефицита D у человека — или D2 из грибной матрицы просто не усваивается?
Методы
Пятинедельное рандомизированное плацебо-контролируемое (single-blind) исследование зимой (чтобы исключить собственный кожный синтез): 26 здоровых молодых взрослых с сывороточным 25(OH)D ≤50 нмоль/л в трёх группах — суп с УФ-B-облучёнными шампиньонами (28 000 МЕ = 700 мкг D2 в неделю), та же доза D2 в виде добавки, плацебо. Свежие шампиньоны облучались дозой 1,5 Дж/см², что поднимало D2 с <1 до 491 мкг/100 г. Регистрация: DRKS00000195.
Результаты
- Уже через 2 недели 25(OH)D у грибной группы значимо выше плацебо (p = 0,001).
- Скорость роста статуса: +3,9 нмоль/л в неделю (95% ДИ 2,9–4,8) на грибах против +4,7 нмоль/л в неделю (95% ДИ 3,8–4,7) на добавке — статистически не отличается.
- Авторы — первые показавшие у людей, что D2 из УФ-грибов биодоступен и не уступает D2-добавке.
Выводы
УФ-обработанные шампиньоны — рабочий пищевой способ поднять витамин D зимой: D2 из грибной матрицы усваивается сравнимо с таблеткой. Практическое следствие для кулинарии — выложить грибы на полчаса под солнце/УФ-лампу перед готовкой реально меняет их витаминный профиль.
Что стоит отметить
Сильные стороны: зарегистрированный протокол (DRKS), зимнее окно — чистое измерение без фона солнечного D3; прямое сравнение «еда vs добавка» на одинаковой дозе; дефицитная на старте выборка (именно та, где эффект виден).
Ограничения:
- n=26, молодые и здоровые — не показан перенос на пожилых и пациентов с мальабсорбцией.
- 5 недель и один приём в неделю — схема «большая порция раз в неделю», а не ежедневная еда.
- D2 ≠ D3: грибы дают эргокальциферол, который у части работ уступает D3 по удержанию статуса — грибной путь закрывает «пищевой» дефицит, но не эквивалент высоким дозам D3 в терапии.
- Домашнее УФ-облучение нестандартизовано — доза 1,5 Дж/см² лабораторная; бытовое «положить на солнце» даёт переменный, неизмеренный выход D2.
- Позднее исследование на преддиабетиках (Eur J Clin Nutr 2014, DOI 10.1038/ejcn.2014.157) дало более слабый отклик — часть D2 терялась при кулинарной обработке свежих грибов; форма подачи (суп/порошок/сырьё) имеет значение.