Иммунитет 2019 г.

Cordyceps militaris и инфекции верхних дыхательных путей: иммунные маркеры выросли, а простуд — нет

Корейское РКИ n=100: 12 недель экстракта Cordyceps militaris у здоровых взрослых с частыми простудами. Активность NK-клеток (p=0,047) и уровень IgA (p=0,035) значимо выросли против плацебо — но заболеваемость и симптоматика ОРВИ не изменились вообще. Классическая ситуация поля: лабораторные маркеры сдвинулись, клинический исход — нет.

Jung S.J., Hwang J.H., Oh M.R., Chae S.W. Effects of Cordyceps militaris supplementation on the immune response and upper respiratory infection in healthy adults: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. J Nutr Health. 2019;52(3):258–267.

Обоснование

Кордицепс — классический «иммуномодулятор» восточноазиатской традиции, и маркетинг добавок регулярно продавал его как «защиту от простуды». Однако до этой работы ни одно исследование не проверяло именно клинический исход — заболеваемость ОРВИ — на людях. Корейская команда (Chonbuk National University Hospital) поставила вопрос прямо: снижает ли экстракт C. militaris частоту и тяжесть простуд у людей с повторяющимися инфекциями?

Методы

12-недельное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование: 100 здоровых взрослых 20–70 лет, перенёсших за год ≥2 простуд. Дневниковая регистрация эпизодов и симптомов ОРВИ + лабораторная панель: активность NK-клеток, IgA, цитокины (IFN-γ, IL-2), стандартная биохимия и гематология безопасности. Работа выполнена при IRB Chonbuk и поддержке программы Rural Development Administration Кореи.

Результаты

  • Клинический исход: частота и тяжесть ОРВИ в группе кордицепса не отличались от плацебо — нулевой результат по главному вопросу.
  • Лабораторные маркеры: активность NK-клеток значимо выше (p = 0,047) и IgA значимо выше (p = 0,035) против плацебо на 12-й неделе.
  • Безопасность: панели биохимии (AST, ALT, GGT, ALP, CK и др.) и гематологии без клинически значимых различий.

Выводы

Формулировка авторов максимально честная: возможные иммуномодулирующие эффекты существуют на уровне лабораторных маркеров, но защита от ОРВИ в этих условиях не продемонстрирована. NK-активность и IgA выросли — а болеть испытуемые стали не реже.

Что стоит отметить

Сильные стороны: настоящий клинический исход (эпизоды ОРВИ по дневникам), а не только суррогаты; двойное ослепление и плацебо; n=100 — крупная для поля выборка; полная панель безопасности с публикацией таблиц.

Ограничения:

  1. Главный результат отрицательный — иммунные маркеры без клинического коррелята не доказывают «противопростудный» эффект.
  2. Самоотчётность ОРВИ по дневникам без лабораторного подтверждения эпизодов.
  3. Один экстракт одного производителя — стандартизация не раскрыта в деталях; перенос на другие продукты ограничен.
  4. 12 недель в конкретный сезон — результаты могли зависеть от исходной вирусной нагрузки сезона.
  5. Связанные работы по тому же виду — в разделе «Исследования по этому виду» карточки кордицепса; спортивная ветка разобрана в теме «Грибы и физическая выносливость».

Источники

  1. KoreaMed Synapse: Effects of Cordyceps militaris supplementation on the immune response and upper respiratory infection
  2. DOI: 10.4163/jnh.2019.52.3.258